Маммолог — это доктор, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой различных заболеваний молочных желез.

Маммолог поможет справиться с проблемами, начиная от нагрубания молочных желез перед менструацией до мастита, мастопатии или опухоли, он проводит амбулаторный прием и оперирует (проводит лекарственное лечение) в стационаре. Эти два вида деятельности могут происходить отдельно.

Чтобы правильно поставить диагноз нужен комплексный осмотр врача-маммолога. Здесь мы расскажем подробнее о методах исследования, входящих в диагностический комплекс:

  • Клинический осмотр и сбор анамнеза – врач при беседе с пациенткой и ее осмотре определяет предварительный диагноз и необходимый план дальнейших обследований.
  • УЗИ молочных желез – абсолютно безвредный метод обследования молочных желез. Используется как основной для нерожавших женщин моложе 30 лет, и как дополнительный для пациенток старше 30 лет после маммографии. Метод незаменим для выявления кист, фиброаденом, липом, узловой мастопатии (фиброзклероза), раковых опухолей и других патологий в молочной железе. Часто комбинируется с осмотром аксиллярных (подмышечных областей) на предмет выявления увеличенных и пораженных лимфатических узлов.

Дополнительные (интервенционные) методы исследования:

  • Пункционная биопсия образований в молочной железе (пальпируемых образований, непальпируемый образований под контролем УЗИ) с последующим цитологическим и гистологическим исследованием. При обнаружении узлового образования в молочной железе необходимо точно знать какой оно природы – доброкачественное или злокачественное. Чтобы получить эти клетки нужно иголкой точно попасть в образование. Это можно сделать на ощупь в случае если опухоль хорошо прощупывается руками. Но лучше всего делать пункционную биопсию под контролем рентгенографии или УЗИ, чтобы точно видеть откуда забирается материал.
  • Пункция кисты молочной железы производится, если киста более 1,5 -2,0 см. При помощи шприца из кисты откачивается все ее содержимое и отправляется в лабораторию на анализ. После получения результата назначают соответствующее лечение.
  • Цитологическое исследование производят в лаборатории и дают заключение о том, какие здесь имеются клетки.
Когда обращаться к маммологу?

Вам необходимо обратиться к врачу-маммологу если:

  • У Вас есть жалобы, связанные с молочной железой.
  • Вы относитесь к группе риска по развитию рака молочной железы.
  • Вам более 40 лет.
  • Вам предстоит прием гормональных препаратов.
  • У вас есть хронические гинекологические заболевания.
  • После перенесенных травм, инфекций или операций на молочной железе.

А также:

  • У Вас появились какие-то необычные, пусть даже незначительные ощущения дискомфорта в молочных железах: чувство нагрубания, распирания и боли в молочной железе, какие-то выделения из соска, уплотнения.
  • У вас имеются сопутствующие или перенесенные заболевания половых органов.
  • Вы перенесли травмы молочной железы.
  • У Вас были неблагоприятные моменты в течении беременности.
    При нарушении функций печени.
  • Вы страдаете различными гормональными расстройствами (как известно, молочная железа определенным образом реагирует на гормональные изменения).
  • Вы перенесли длительные и тяжелые психотравмирующие ситуации (т.е. стресс).
  • У Вас имеется наследственная предрасположенность к опухолевым процессам (т.е. если в Вашей семье были прямые родственники, страдавшие раком молочной железы).
С какими заболеваниями обращаются к маммологу?
  • опухолевые заболевания молочных желез (рак, саркома, фиброаденома, липома и др.).
  • дисгормональные заболевания молочных желез (мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь, гинекомастия).
  • врожденные аномалии развития молочных желез.
  • воспалительные заболевания молочных желез (мастит), которые также входят в компетенцию хирургов, специализирующихся в гнойной хирургии.
Тревожные симптомы рака груди!

1. Боль

Факт: Подавляющее большинство женщин периодически испытывают болезненные ощущения в груди. Если вы часто чувствуете боль в груди, то в 90% случаев ее причиной бывают гормональные изменения. Если же у вас болит только одна грудь, а кроме того, вы чувствуете нагрубение, нащупали опухоль или заметили выделения из соска той же груди, это может быть очень тревожным симптомом.

Если вы чувствуете боль между соском и подмышкой.

У 10% женщин возникают достаточно сильные болезненные ощущения в этой области в течение нескольких дней перед менструацией. Это тупая боль, которая сильнее всего ощущается между соском и подмышечными впадинами. Чтобы снять боль, сократите количество соли в своем рационе за несколько дней до начала менструации, откажитесь от напитков, содержащих кофеин. Это поможет беспрепятственному выводу жидкости из организма, в том числе и из тканей груди. Носите бюстгальтер с поддерживающим эффектом. Если вы перенесли травму или биопсию, в этом случае вы ощущаете боль совершенно иного характера — болит в определенном месте, и это никак не зависит от менструального цикла. Обычно это стреляющие или режущие боли.

После биопсии болезненные ощущения могут продолжаться до 2 лет, предупреждают медики. Боль в нижней части груди. Как правило, боль ощущается в груди, но ее источник обычно за пределами молочной железы — в ребрах.

Если боль усиливается, когда вы нажимаете на ребра или делаете резкий глубокий вдох, это, скорее всего, артрит.

Возможно, это стресс?

Если в организме высокий уровень гормонов стресса, это может во много раз усилить боль любого характера, в том числе и боль в области груди.

Стрессовые ситуации влияют на изменения гормонального статуса организма или создают напряжение в грудных мышцах. Кроме того, под влиянием стресса мы начинаем пить больше кофе и спиртных напитков, не следим за питанием и распорядком дня. Все это может усилить и боль в груди.

2. Выделения

Более чем у 50% женщин бывают выделения, оставляющие следы на бюстгальтере. В большинстве случаев эти симптомы не имеют никакого отношения к раку. Чаще всего они возникают во второй половине менструального цикла, когда несколько миллиграммов жидкости накапливается в молочных каналах. Если беременность не наступает, жидкость постепенно исчезает. Однако, если соски находятся в возбужденном состоянии, небольшое количество жидкости может выделяться. Обычно это прозрачная или немного мутная бесцветная жидкость.

Иногда медики называют подобные выделения «молоком спортсменки», потому что их причиной может стать физическая нагрузка.

Выделения сами по себе редко говорят о раке груди, однако некоторые симптомы должны вас насторожить:

  • постоянные выделения (не только в течение нескольких дней перед началом менструации);
  • спонтанные выделения (не спровоцированные сжатием, трением или физической активностью);
  • выделения только из одной груди или только из одной-двух пор соска;
  • выделения сопровождаются изменением внешнего вида груди (нагрубением или появлением уплотнений);
  • выделяющаяся жидкость окрашена;
  • кожа соска воспаляется и чешется.

3. Опасные уплотнения — 6 симптомов

Большинство уплотнений не имеют злокачественного характера, однако, если вы обнаружили у себя один из следующих признаков, как можно скорее обратитесь к врачу:

  • неподвижность (уплотнение двигается только вместе с прилегающими тканями);
  • уплотнение, твердое на ощупь;
  • характер уплотнения не меняется в течение менструального цикла;
  • на другой груди нет ничего подобного;
  • уплотнение болезненное;
  • его края неровные.

Длительность приема

от 30 до 60 минут. Врачи принимают пациентов с 15 лет.
Подготовка к приему

На прием к врачу желательно приходить натощак (в случае необходимости сдачи анализов). Допускается небольшое количество негазированной воды.